苯磺酸左氨氯地平片是干什么的_苯磺酸左氨氯地平片的优缺点

苯磺酸左氨氯地平片是干什么的_苯磺酸左氨氯地平片的优缺点

       大家好，今天我想和大家分析一下“苯磺酸左氨氯地平片是干什么的”的优缺点。为了让大家更好地理解这个问题，我将相关资料进行了整合，现在就让我们一起来分析吧。

1.施慧达是饭后吃还是饭前吃

2.波依定 施慧达 哪个好

3.氨氯地平片和硝苯地平控释片哪个降

4.苯磺酸氨氯地平片的功效与作用有哪些?

5.吃苯磺酸左旋氨氯地平会使谷氨酰转移酶高吗

6.降压药左旋氨氯地平有哪些特点？和氨氯地平相比，有何优势？

施慧达是饭后吃还是饭前吃

       施慧达 苯磺酸左旋氨氯地平片适用于治疗高血压，心绞痛(尤其自发性心绞痛)。施慧达

       苯磺酸左旋氨氯地平片属于国家基本药物，被列为医保乙类品种，是治疗高血压的一线药品。施慧达

       苯磺酸左旋氨氯地平片是中国首例手性拆分光学纯药物，也是世界首例手性拆分抗高血压药物。施慧达 苯磺酸左旋氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂的片剂。施慧达

       苯磺酸左旋氨氯地平片为目前作用时间最长的钙通道剂，对血管的选择性更强。

       为了使药物在体内能更好地发挥效力，同时减少药物对胃肠的刺激，在服用时，应根据药物的性质和作用，合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。

       宜安排在饭前服用的药物一般对胃无大的刺激，饭前胃空，服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。如健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2等胃肠平滑肌解痉药物就宜在饭前15分钟左右服用;对胃肠道有明显刺激的药物，最好在饭后服用，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等;有些药物需要和食物在一起，才可以及时并且最大地发挥作用，为此，这些药物宜在饭中服用，如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等;为了使药物迅速进入肠内并保持高浓度，有些药物宜在清晨服用。施慧达的剂量是治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg，一日1次;根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至5mg，一日1次。不过对于饭前用还是饭后用并没有明确规定。

波依定 施慧达 哪个好

       病情分析

       苯磺酸左旋氨氯地平

       是在“

       苯磺酸氨氯地平

       ”的消旋体分子中进行

       手性拆分

       ，将容易引起水肿等

       副反应

       而没有降压作用的“右旋体”拆除，保留有降压作用的左旋体。其他方面与苯磺酸氨氯地平基本无差别。所以，服用本药的患者下肢浮肿的几率要比其他同类要少得多，建议检查心肾功能，若无异常可以加服

       利尿剂

       降压并缓解副作用，若服用2周仍不能缓解，可以换用其他降压药物。

氨氯地平片和硝苯地平控释片哪个降

       苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名:施慧达)由中国科学院应用化学研究所和施慧达药业集团吉林有限公司共同研制开发，是国务院东北办和国家发改委共同支持投资2.2亿元建设的高技术示范工程项目，是中国科学院“九五”重大科研项目，是我国首例手性拆分光学纯药物。苯磺酸左旋氨氯地平是抗高血压及心绞痛的新药，于1999年由国家药品监督管理局批准上市。苯磺酸左旋氨氯地平是利用先进的拆分技术从氨氯地平中去掉无效有毒的右旋体，而得到的左旋氨氯地平。美国辉瑞公司的专利证明：“左旋氨氯地平是右旋氨氯地平药效的1000倍”；美国Sepracor公司的专利证明：“左旋氨氯地平避免了由于消旋氨氯地平引起的肢端水肿、头痛、头晕等副作用”。苯磺酸左旋氨氯地平的特点是疗效高、副反应极低。已获得中国、美国、德国、英国、法国、加拿大和澳大利亚的专利，同时正在申请韩国的专利，产品世界独家生产。

        本产品通过北京大学人民医院、中日友好医院等10家大型医院进行随机双盲试验证明，其疗效与进口氨氯地平相当，副反应发生率降低了60%。在上海、浙江、湖南、湖北、广东等26个省市的大型医院近10000多例临床试验和对近万例高血压患者的跟踪证明，其疗效显著，副反应极低。同时其性价比极高，价格低于美国辉瑞公司生产的络活喜，目前已在全国29个省、市的2000多家医院和7000多家社区医院推广使用。

        由于产品优越的品质，被授予国家高科技示范工程项目，被评为“九五”期间技术创新优秀项目，并获得“九五”国家技术创新优秀项目奖，吉林省科学技术进步奖，及国家重点新产品和吉林省优秀新产品。

苯磺酸氨氯地平片的功效与作用有哪些?

       在无特殊情况下，苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片没有绝对的哪个好坏，患者要根据自身的病情以及结合的建议来选择品。

       苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片都是二氢吡啶类钙拮抗剂。

       硝苯地平控释片：具有抑制钙离子内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性。同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压降低。小剂量扩张冠动脉时并不影响血压，为较好的抗心绞痛。用作抗高血压时，没有一般血管扩张剂常用的水钠潴留和浮肿等不良反应。

       苯磺酸左旋氨氯地平片：为选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此理作用逐渐产生。它是外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。

       总体说来，硝苯地平控释片作用时间短，容易引起血压反复的不良作用，所以用物理的方法做成缓释片希望延长它的作用时间，而苯磺酸左旋氨氯地平片的有效成分是氨氯地平，和硝苯地平相比，他的作用比较缓和，时间比较持久，是替代硝苯地平的二代产品。

吃苯磺酸左旋氨氯地平会使谷氨酰转移酶高吗

       苯磺酸氨氯地平片是临床常用的二氢吡啶类钙拮抗剂,它直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。

       由于高血压的发病原因是多种多样的,治疗高血压的药物也有很多种,所以高血压要在医生的指导下用药,选择适合自己的药物,长期按量坚持服用。高血压容易引起血管硬化,引起心、脑、肾等靶器官损害,建议积极科学控制血压,血压要慢慢降,不可操之过急,在应用一种降压药物的过程中要注意监测血压,一种降不下来可以几种药物联合,平时注意清淡饮食,限制盐的摄入量,可以服用苯磺酸氨氯地平片,定期监测血压,根据血压水平调整用药。

降压药左旋氨氯地平有哪些特点？和氨氯地平相比，有何优势？

       苯磺酸左旋氨氯地平适用于

       1．高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。

       2．慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。

       用法用量：

       1．治疗高血压的初始剂量为2.5mg（1片），每日一次；最大剂量为5mg（2片），每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为1.25mg（半片），每日一次；此剂量也可为原使用其他抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7～14天后开始进行。如临床需要，在对患者进行严密观测后，可更快地开始剂量调整。

       2．治疗心绞痛的初始剂量为2.5 ～5 mg（1-2片），每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数人的有效剂量为5 mg（2片）／日。

       常见的不良反应：

       1.自主神经系统：潮红。

       2.全身：疲劳。

       3.心血管，一般性：水肿。

       4.中枢和外周神经系统：眩晕，头痛。

       5.胃肠道：腹痛，恶心。

       6.心率/心律：心悸。

       7.心理性：嗜睡。

       曾有极罕见的肝炎、黄疸、转氨酶升高的报道(通常与胆汁淤积相一致)。

       左旋氨氯地平是我国拥有独立知识产权的抗高血压药物，于 1999 年获得全球首个上市，属于国家1.3 类创新药。经过系列基础与临床研究证实了该类药物在防治高血压和心血管病中的可靠作用。

一、药学特点

（1）左旋氨氯地平是降压药物中的手性药物

       手性药物是以单一对映体使用，以达到减小剂量、降低不良事件发生风险和人体对药物代谢、清除负担。1992年美国食品药品监督管理局要求外消旋体药物必须以光学纯的单一对映体上市应用。中国食品药品监督管理局也同样作出了类似规定。

       我国自主研发的第一个手性降压药物左旋氨氯地平，是由施慧达药业集团（吉林）有限公司通过手性拆分技术，去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了纯净左旋体并获得化合物发明专利和知识产权，以?苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）?命名上市。

       2003 年由石药集团通过改变酸根方法生产出第二个手性左旋体的氨氯地平药物，称为?马来酸左旋氨氯地平（玄宁）?，并获得知识产权。这两种药物均为我国制药工业研发的具有专利权和自主知识产权的创新药物。

（2）左旋氨氯地平的药学特征：

①药效学特征：苯磺酸左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平降压作用是右旋体的 1000 倍，是 1：1 外消旋体的 2 倍，右旋体几乎无降压作用，在敏感患者个体可引起头痛、肢端水肿、面部潮红等症状，但弱于消旋体的苯磺酸氨氯地平。

②药代动力学特征 ：服用外消旋体氨氯地平后，左旋体半衰期明显长于右旋体，前者为 50.6 小时，后者为 35.5 小时。且左旋体吸收优于右旋体。终末消除半衰期健康者约为 35 小时，高血压患者延长为 50 小时，老年患者延长为 65 小时，肝功能受损者延长为 60 小时，肾功能不全者不受影响。

二、药理作用及临床循证

（1）降压疗效 ：通过手性药物拆分技术去除右旋体的左旋氨氯地平，有效地保留了外消旋体氨氯地平的降压作用。

       我国一项《苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的随机、双盲平行研究》显示，苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg 与苯磺酸氨氯地平5 mg 降压作用相似，两种药物治疗的总有效率分别为 84.91% 和 77.45%。同时观察发现药物漏服 24 小时和 48 小时后，仍能保持血压低于140/90 mmHg，提示药物长效持久的降压作用。

       另一《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压》研究显示 ：二者同样长效平稳降压，马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全，不仅可以有效控制 24 小时血压，还可抑制清晨高血压。由于专利保护方面的原因，目前关于左旋氨氯地平在国际上的临床应用研究主要集中于包括韩国、印度在内的亚洲国家。

       我国研究显示，苯磺酸左旋氨氯地平的降压幅度和降压有效率至少等同于其他常用降压药物。苯磺酸左旋氨氯地平与卡托普利、美托洛尔、卡维地洛或氢氯噻嗪等降压药物联合应用时，可以进一步提高降压效果。

       国家?十一五?高血压综合防治项目的亚课题《左旋氨氯地平对血压控制不良患者微量白蛋白尿逆转作用》研究结果显示 ：苯磺酸左旋氨氯地平联合 AT 1 受体拮抗剂（沙坦类降压药），在血压达标的同时还可明显减少微量白蛋白尿 ；关于非杓型老年高血压患者的研究提示 ：不论是白昼还是晚上服用苯磺酸左旋氨氯地平，均可较好地纠正夜间的高负荷血压，提高夜间血压达标率，控制血压变异性。

       国家?十二五?新药创制科技重大专项《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的比较效果研究》（LEADER 研究）针对中国高血压患者进行了大样本、多中心、前瞻性比较研究，探索适合我国的抗高血压药物治疗方案，研究显示 ：马来酸左旋氨氯地平与进口苯磺酸氨氯地平疗效相当，而药物安全性和药物经济学具有差异化优势，马来酸左旋氨氯地平不良反应少。在控制血压变异性方面，左旋氨氯地平(2.5～5mg，1次/天）优于拉西地平（4～8mg，1次/天）。

（2）靶器官保护作用 ：左旋氨氯地平（不论是苯磺酸氨氯地平，还是马来酸氨氯地平）单独或与其他降压药物联合应用，在有效降压的同时，均有逆转左心室肥厚、降低白蛋白尿、保护肾功能的作用。在改善动态动脉硬化指数、保护血管内皮功能方面进行了相应的临床观察，确定了左旋氨氯地平的器官保护作用。

三、耐受性与安全性　

       左旋氨氯地平在有效保留外消旋氨氯地平降压药理效果的同时，使服药剂量减少了 50%，降低治疗相关的不良反应发生率，使其具有更好的安全性和耐受性。与外消旋氨氯地平相比，左旋氨氯地平在治疗过程中，患者水肿和面部潮红等不良反应发生率较低，且依从性高，耐受性更好。应用氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片出现水肿的患者，改用左旋氨氯地平后下肢水肿不良反应发生率降低。

四、临床应用

（1）适应证 ：推荐用于高血压，尤其是老年高血压的治疗；推荐用于高血压与冠心病心绞痛的治疗；推荐用于合并（左室肥厚、微量白蛋白尿、颈动脉硬化及斑块等）靶器官损害的高血压患者。对于轻度高血压患者，可首选左旋氨氯地平单药治疗。对于难治性高血压或具有其他高危因素者，可与一种或多种其他降压药物联合应用，以保证血压达标。

（2）用药方法：通常口服起始剂量为 2.5 mg，每日 1 次，最大剂量为 5 mg，每日 1 次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者起始剂量为1.25 mg，每日 1 次，若 1～2 周后血压达标不理想或心绞痛症状控制不满意，可逐渐增加治疗剂量至最大剂量。肾功能不全对本品的药代动力学特点无显著影响，不被血液透析清除。故可用于不同程度的肾功能不全患者，血液透析患者无需调整剂量。老年患者用药剂量与一般成年人相同，但开始治疗时应由小剂量开始，若患者能够耐受可逐渐增加至治疗剂量。

       左旋氨氯地平作为民族创新药，能够高质量降压，保护靶器官，而且价格更合理。截至 2016年 11 月，已公开发表的左旋氨氯地平学术论文有8610 篇，至今已拥有 23 项国内发明专利，12 项国际发明专利，为高血压领域的治疗奠定了基础。

       好了，关于“苯磺酸左氨氯地平片是干什么的”的话题就到这里了。希望大家通过我的介绍对“苯磺酸左氨氯地平片是干什么的”有更全面、深入的认识，并且能够在今后的实践中更好地运用所学知识。